Artär knäveck
Med dr. Specialistläkare, VO Thorax och Kärl. Utredning och behandling av artärförträngningar i extremiteter. Indikationer: Korttidsbehandling av jetlag hos vuxna. Insomni hos barn och ungdomar 6—17 år med ADHD där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga. Kontraindikationer: Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne.
Arteriell insufficiens, kronisk
Varningar och försiktighet: Melatonin kan orsaka dåsighet. Melatonintabletter ska därför användas med försiktighet om det är sannolikt att effekterna av dåsighet medför säkerhetsrisker. Äldre: Exponeringsnivån av melatonin efter oral administrering till unga och måttligt äldre vuxna är jämförbar. Oklart om väsentligt äldre personer är särskilt känsliga för exogent melatonin.
Smärta bak i knävecket
Försiktighet bör iakttagas vid behandling av denna ålderskategori och individuell dosering rekommenderas. Immunologiska sjukdomar: Enstaka fallrapporter beskriver försämring av autoimmun sjukdom hos patienter som tar melatonin. Melatonintabletter rekommenderas inte till patienter med autoimmuna sjukdomar. Epilepsi: Melatonin har rapporterats att både öka, minska och att inte ha någon effekt på anfallsfrekvens.
Viss försiktighet bör iakttagas vid användning hos personer med epilepsi. Diabetes: Begränsade data tyder på att melatonin som intas i nära anslutning till kolhydratrika måltider kan försämra blodglukoskontrollen under flera timmar. Melatonintabletter ska tas minst 2 timmar före och minst 2 timmar efter en måltid, helst minst 3 timmar efter en måltid hos personer med signifikant nedsatt glukostolerans eller diabetes.
Graviditet och amning: Rekommenderas ej under graviditet eller till kvinnor i fertil ålder som inte använder preventivmedel. Rekommenderas inte till ammande kvinnor. Datum för översyn av produktresumén: För ytterligare information och priser se: www. Arteriell insufficiens i benen är oftast ett delfenomen i generell ateroskleros som då även kan manifesteras i andra organ såsom hjärta, njurar eller cerebrovaskulärt.
Patienter med perifer arteriell insufficiens PAD har 6 gånger så hög risk för att dö av kardiovaskulär orsak över 10 år jämfört med de utan. I många fall är den arteriella insufficiensen i benen utan symtom och upptäckts enbart genom ett sänkt ankel-armindex ABI och kan då ses som en indikator på generaliserad aterosklerotisk sjukdom. I dessa fall bör man ofta överväga generella insatser för att förebygga utveckling av symtom och dessa insatser bör omfatta såväl livsstilsförändringar som eventuell medicinsk behandling.
Claudicatio intermittens CI, fönstertittarsjuka vilket yttrar sig som smärtor i benen vid ansträngning som lättnar vid vila. Graden av CI kan variera kraftigt och brukar karakteriseras utifrån den gångsträcka en individ kan gå innan symtom uppstår. Ateroskleros är den dominerande orsaken till arteriell insufficiens. Ateroskleros orsakas av en mängd biologiska processer där såväl genetiska faktorer som livsstilsfaktorer spelar viktiga roller.
En viktig komponent av aterosklerosutvecklingen är inflammation vilket reflekteras i den farmakologiska behandling som kan vara aktuell.
Arthur Darby Nock Dies at Sixty: News: The Harvard Crimson
Rökning, höga blodfetter, högt blodtryck och diabetes mellitus DM är de dominerande kliniska riskfaktorerna för utveckling av manifest kärlsjukdom och står i fokus för sekundärpreventiva insatser hos patienterna. I de nedre extremiteterna kan aterosklerosutvecklingen orsaka signifikanta kärlförträngningar vilka leder till nedsatt cirkulation med utveckling av arteriell insufficiens som följd.
De klassiska symtomen som uppstår vid CI är smärta vid gång som försvinner efter en stunds vila. Gångsträckan kan variera beroende på ansträngningsgrad hastighet, lutning men återkommer relativt konstant. Bakomliggande sjukdomar i lungor och hjärta samt i rörelseapparaten kan maskera signifikant benartärsjukdom genom att dessa begränsar gångförmågan mer är den arteriella insufficiensen i sig.
Smärtan uppstår oftast i vaderna och är beroende av distributionen av ateroskleros i kärlträdet.