Kan herpes typ 2 konstateras om symptom saknas
Virusinfektionen är kronisk och oftast recidiverande.
Herpes genitalis
HSV-2 infektionen kan också vara asymtomatisk. HSV smittar via virusinnehållande sekret. Smittöverföring kan exempelvis ske via pussar, kyssar, oral-, vaginal- och analsex. Vid primärinfektionen kan virus även spridas via spruckna blåsor till andra ställen på kroppen. Orolabial herpes orsakas av HSV Primär herpesinfektion är ofta asymtomatisk men den kan också ge en besvärlig gingivostomatit.
Vårdgivare Skåne
Även HSV-2 kan i sällsynta fall orsaka infektion i ansiktet. Recidiverande genital herpes orsakas dock oftast av HSV Smittan överförs sexuellt och det är vanligt att partnern inte har några symtom men ändå utsöndrar virus. HSV-1 är vanligaste orsaken till herpesinfektion i öga. Primärinfektionen ger vanligen en blefarokonjunktivit men vid recidiv mer vanligt med keratit.
Nyfödda kan smittas vid vaginal förlossning om modern har genital herpes och då få herpesinfektion i öga. Om symtom uppträder är de oftast lokala men viremi med allmänsymtom kan förekomma.
Neurologiskt engagemang som meningit eller encefalit är ovanligt men allvarligt. Prodromalsymtom med klåda, sveda, stickningar och smärta förekommer ofta några timmar till dagar innan blåsorna ses grupperade på rodnad botten. Blåsorna är ofta lokaliserade på ungefär samma ställe som primärinfektionen. Fynd vid ögonundersökning kan vara ciliär- eller blandinjektion, dendrit- eller erosionsliknande färgupptag, blåsor kring öga eller ögonlock.
Herpes – hjälp och behandling för virusinfektioner hos män och kvinnor
Diagnosen ställs främst utifrån klinisk bild. I vissa fall kan provtagning övervägas, särskilt om indikation för läkemedelsbehandling finns. Patienten handläggs utifrån lokalisation och symtom. Överväg behov av provtagning för andra sexuellt överförbara sjukdomar vid genital herpesinfektion. Recidiverande herpes kan ibland ge mer symtom än primärinfektionen särskild om den var asymtomatisk och kan även orsaka erythema multiforme.
Vid svåra frekventa besvärande recidiv kan läkemedelsbehandling övervägas i vissa väl utvalda fall då stora ansträngningar gjorts för att eliminera utlösande faktorer. I vissa enstaka fall kan läkemedelsprofylax övervägas. Ge råd om att eliminera kända utlösande faktorer som till exempel UV-ljus genom att använda solskyddsfaktor vid solexponering, för att minska risken för recidiv.
Läkemedelsbehandling kan övervägas i tidigt skede vid uttalade besvär eller täta besvärliga recidiv. Rekommendera kondom eller femidom vid tillfälliga sexuella kontakter för att minska smittrisken något. I de fall då profylax är aktuellt ges tablett valaciklovir mg x 1 eller mg x 2 i månader. Herpesvirusinfektioner — Skånelistan med Bakgrundsmaterial. Herpesvirusinfektion i munhålan — Skånelistan med Bakgrundsmaterial.
Munsår - herpes runt munnen Herpes i underlivet Gå till sidans innehåll.
Rekommendationer
Vårdnivå och samverkan Primärvård Bedömning och behandling i de flesta fall. Specialiserad vård Allmänpåverkan eller neurologisk påverkan. Herpesinfektion i öga.